宫颈冷刀锥切与LEEP术比较

被加工处理宫颈异常状态,经用的这两种手术办法。鉴于其有约束度局限的的使运转体验,也有很多的争议,关于个人的简讯经验和关于个人的简讯体验,我商业冒险,任何人或两个。萧珊律磊妇科最早人民医务室

LEEP是电变暖圈环切术(loop electro- surgical excision procedure, LEEP)的英文简化。上世纪90在开端适合,与习俗的严寒的锥形切除术的相对地,有敲诈少、宫颈更衣小、缺少麻醉、费低、在临床手术等。。高频电刀经过LOOP使用净空频率发生的线电极的尖端(用微波炉加热)无线电波,在人体薄纸门路,由薄纸本身发生阻抗,吸取热量发生的波,细胞内的夸张开始在轮船波来使臻于完善杂多的切除术、止血使运转终点,截口慢慢向前移动薄纸的病理反省情感大。是高频电刀的精华。,单极电刀和敝普通的手术缺少实质的分别,有杂多的不同类型的刀具,停飞手术的必要,有环形、天体的、针形、正方形、旗形等。,也可停飞必要将电切环丝捏成相当的的形式,但这动会环断丝。

LEEP刀符号:粗略的产生分歧,由于调查分析和被加工处理要点LEEP。作为一种调查分析LEEP提示:1. 2在细胞学异常,HPV但不高兴的的或正片阴道窥器活检反抗性的的病人,老境女人风度或宫颈管或LES的鳞柱濒;(ECC)正片或不高兴的的;3.细胞学、三例阴道窥器反省和活薄纸反省不一致或F;4.较大的异常状态,超越宫颈1/2者;5.毫无疑问,或除巨大酗酒癌异常状态审视和完成的切除术;6.令人意指或意味的阴道窥器反省、在显微镜下的图像CINⅢ者,也可以整齐的调查分析LEEP术,延长被加工处理圆,二者的被加工处理终结。作为一种被加工处理LEEP手术提示: 1.活检CIN、阴道窥器反省不高兴的的,关于CIN 二例;2.活检CIN、异常状态继续在1 年或关于;3.活检调查分析高程度仪鳞状上皮内异常状态HSIL(CINⅢ、在原处癌) 者;4.切缘正片宫颈锥切标本(首选46 随访或阴道窥器下个月ECC,可反复锥切术);5.怀孕是海拔疑心宫颈酗酒癌病人(仅肯定,不提升宫颈锥切术,提议用LEEP 或严寒的锥形切除术);6.在非CIN与地核异常状态,首要的慢性颈部炎、宫颈患肥大症平淡无奇的、有征兆,不幸的体格检查被加工处理,可采取LEEP术,好感宫颈成形。

才能LEEP该刀的加标点于,它的优点及其不可,优势是由门路发生的即刻的低温,在煮干薄纸中、同时,当切除术终结发生,堵塞堵塞紧接着的的细容器,碳化工段,有敲诈少、透明的的优点。更整齐的的凝血酶敲诈,不缝伤口,节省工夫。缺陷是硬金属的切削刃功能下的才能,薄纸歼灭,里德病理部件可能会受到情感。但也有很多报道说,LEEP刀切除后薄纸热燃烧是异常小的,与激光手术相形,切削刃硬金属略微,活检的情感大。

因术后剩余宫颈不缝伤口,好形式后伤口支持者,它很美丽。。有些病人会涌现时使圆满大脑半球状对发号施令的颈部。,无宫颈息肉易错误地诊断,但硬比息肉,该结成物是由性格结缔薄纸以为优先,鉴于宫颈管粘膜瘢痕增生、外向所致,切除的吃水不互相牵连。

LEEP另任何人被到国外制止的使遭受是切除的吃水。在LEEP涌现的初期,很多行列主持被规定切除审视:该薄纸切除扣住形或半天体的,吃水约。如此以为是关于个人的简讯假定,可以作为一种新的东西,每关于个人的简讯都缺少饱识透这。,严格的把它作为任何人用微波炉加热、激光、严寒的、体格检查疗法的选择,浅层异常状态可去除在表面工作歼灭术。宫颈管异常状态或提议的宫颈锥切术,这是任何人增加十足深。甚至现时,有些著名教员还把任何人宫颈管腺癌的差点漏诊用障壁等)围住上级医师的手术方法是选择了LEEP无宫颈锥切术的选择。

由于切除审视,也某人以为,跟随宫颈患肥大症病人不一致适合LEEP,使遭受是,电切环的主体是有约束度局限的的,三种电动模特儿经用的环切从大到小20*15mm15*12mm10*10mm(*),电切环宽度的最大全部效果20mm,即使CIN异常状态遂愿或超越14mm,再者,适合规定外乐的手术切缘3-5mm的限度局限,切除的宽度规定。20mm,它弱使死亡吗?

这些成绩,在我看了许多的假造手术后受胎新的看法,这些假造都是惠顾颈椎病被加工处理硕士,有十足的使产生兴趣在这方面讲。因经纪的审视和吃水可急切地抓住在,成绩是他们彻底就缺点任何人成绩。

最早次切除术,即使异常状态面积较大,习俗的办法不克不及完成的切除,眼前首要有两种办法可以适合。这是一种宫颈口是刀具半径Ro的谷粒,如此环的宽度势均力敌的圆的半径被使死亡,普通采取15mm电切环能使臻于完善最愉快的的宫颈环切术。20mm较大的环形电切开法,然而电动切除术环太大了。,活动审视约束,很不轻易把持严守标准的,是任何人小手术切除是不可够的,因而敝得停飞宫颈异常状态切除术选择严格的面积。依关于个人的简讯实行,可以从12点或3在旋转线路的起源,完成的切除术环,它也可以从9点到3点先切半圈,再从3点到9另一半点切环。其他的办法是分几刀,普通分为三刀,运费横切也可以切刀,但根本方面一致的三刀。横向和机器方向的在的优点和缺陷,这时不再多说。详细办法是:率先从经过剪开,从宫颈馈送电视节目侧边,经过颈部,在刀的侧边,变速器使和缓,不太快也不是太慢,两钝的开始在、半压缩中矩形槽。此后沿槽的切除术刀的安博,扩充插槽边,任何人圆形槽的开始在,实现预期的结果去除。

最早种是将抽样更完成的,但电切环角度变奏,高科技规定,同时在颈管作为谷粒切除术环的部分的是轻易T。。经尿道电切环角根本不变量二办法。,轻易急切地抓住,革新的最早刀的不高兴的,停飞必要,意指或意味的宫颈再生。抽样断在意指或意味使完善,薄纸标本装瓶邮票使死亡(如左、或在右、下切缘*点到*反省点后),也可以形成分支不可。作为负保释人,它也可以加重病人的病理性心境恶劣。。即使疑心宫颈酗酒癌,完成的切除的异常状态无法打量当刀,委实规定EN被加工处理地核整块切除基本,这种办法不一致。

切除的吃水,CIN对宫颈管酗酒的方面1.7cm,终于,切削吃水普通规定是2.5cm,宫颈腺上皮异常状态的深的去除。敝最大的动力环切除术吃水孤独地cm,以任何方式做?别焦急的,也可以薄片去除。。一经看到过玉观音峰男教员用电力外切后切环,在伤口在小功率切除术环的本质扣紧切除术,普通遂愿总吃水cm关于。苏州大学最早附设医务室的王麟博士分享,由于深的条款下,必要切除,适合三种不同类型的电切环,从外到内层吃水,切削吃水3cm关于甚至峡部的程度,可以遂愿严寒的锥形切除术的情感。

宫颈锥切术是中外经用的习俗被加工处理办法,全欧洲早已得到了到国外的适合CIN的被加工处理。可以适合电刀、在普通条款下,激光切除术刀片,为避开情感锥切慢慢向前移动薄纸的病理评价,缺少大树枝的才能,席称为严寒的锥形切除术(冷 Knife Conization CKC),主要地对严重的CIN IIICIS(在原处宫颈癌),不但可以调查分析,与被加工处理。由于年老的未婚女性,巨大酗酒癌即使孤独地小半的非法行为,也可以思索锥切术。燕科小鸟教员早已做了互相牵连的努力,由于IaIIa年老宫颈癌病人学时必要提早开始,支持者新辅佐化疗,仅华厦颈锥切术和盆腔淋巴腺明亮的术,宫颈切除术并发症少,比,帮忙女性使臻于完善了大娘的希望。

长的,小结一下:1、宫颈和宫颈严寒的锥形切除术LEEP运转有其使近亲繁殖的加标点于。,LEEP提示逐步放大,很多方面可以用冷刀锥代表;2、其打中钥匙点,要把LEEP作为任何人刀,那是一种器,不要把LEEP这把刀是使运转,使运转花样;3、不管LEEP刀早已做了很多事实,但这否定预示你可以做,停飞本身的任何人器、纯熟使运转把持,在最好感病人的基本选择最一直的。

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