子宫内膜增生——老是出血,该怎么办?【图】_妇科疾病_健康

子宫内膜增生——总是放掉气体或水,该怎么办?

  子宫内膜增生——总是放掉气体或水,该怎么办?

  子宫内膜增生是一种不规则的的导致。光仅是正常的腺体和间叶细胞的导致。,重细胞有非常的上皮开始非特征。,有些确认地社会恶习。。2014复审的WHO花色品种依据设想在细胞不特征将子宫内膜增生分为2类:总是特征的子宫内膜增生,子宫内膜不典型增生。

  子宫内膜增生的病理判断和花色品种规范

  1。完整地型增生:间叶细胞增生与腺体增生,子宫内膜增厚,通用性息肉有组织的,腺细胞膜时装与正常的L确认。,非典型转变。

  2。复合增生:腺体集中在点上的增生不累及间叶细胞,内膜可增厚,它也可以很薄。。感染性的皮肤部位的腺体充实靠背。。间叶细胞明亮的扩大,腺细胞膜非典型转变。

  三。非典型增生:增生禁闭腺体。,腺细胞膜的非特征是判断的症结。。病灶呈集中在点上的或多灶性散布。。感染性的皮肤部位腺体扩大,间叶细胞复原。腺上皮非特征是细胞序列的顶点挫折。,大核,不规则的。非典型增生可分为三度。:

  温暖的不典型增生:腺细胞膜稍不典型。,腺体轮廓稍微不规则的。。

  重度不典型增生:腺体轮廓明亮的不规则的。,腺细胞膜是局外人的。。

  主持不典型增生:不健康的视野由前述的两个端决议。。

  子宫内膜增生症的ISGP判断和分型规范。

  完整地性增生:子宫内膜腺体的大块和时装各不恒等的。,有些腺体呈囊性扩张。,填隙压实。

  完整地性增生:囊性扩张腺,里子上皮,腺体数量扩大,腺体与间叶细胞的反比例扩大。。

  增生期子宫内膜

  子宫内膜头半棘肌增生

  不典型增生子宫内膜:腺体侵袭,背靠背,腺开始不典型增生

  初期分泌性子宫内膜。腺苷细胞膜具有明亮的的核液泡。,图像适合排卵后其次皇帝宫内膜的表达。。排卵后14日子宫内膜都显现此种有组织的学时装。

  子宫内膜增生的博士

  子宫内膜增生的博士应依据年纪,内膜增生典型,生产问有意见分歧的博士办法。。

  非典型增生博士(简略)、不同类增生):LNG-IUS(第当事人推荐信)、内服避孕药、手术博士。

  非典型增生博士:

  无生产必要(子宫切除术)

  生产必要(最前部提议LNG-IUS),否则)。

子宫内膜增生——总是放掉气体或水,该怎么办?

  典型子宫内膜增生症的处置

  ◆ 淘汰风险以代理商的身份行事

  ◆ 有双骰子游戏以代理商的身份行事的病人可推荐信随访环顾D。但同时应给予病人比拟随访环顾假如采用药物(孕激素)博士可以有高级的的衰退率。

  ◆ 随访环顾无不健康退行的女拥人或女下属。:LNG-IUS(第当事人推荐信)、内服孕激素。

  ◆ 在以下迹象,手术博士(全子宫切除术)

  ● 随访环顾子宫内膜不典型增生。。

  ● 药物博士12个月外面的无有组织的学安心。

  ● 孕激素博士完毕后子宫内膜增生再次涌现。。

  ● 放掉气体或水征兆继续在。

  ● 回绝举行内膜随访或药物博士。

  注:不推荐信子宫内膜切除术。,因这种博士不克不及使安全完整和有恒的心内膜E。,术后继发宫内粘连能够印象后续有组织的学。

  回绝受理LNG-IUS博士的病人可选择延续内服 10~20mg/d或左炔诺孕酮 10~15mg/d)。不推荐信内服内服孕激素。,因与延续用药或LNG-IUS比拟,这种引诱安心的办法否定抱负。。

  子宫内膜增生的孕激素博士

  临床上对子宫内膜增生尚无一致的激素博士伸出。

  完整地子宫内膜、复杂和温暖的非典型增生可与孕激素丰满的。,如内服MPA 8mg/d,每月博士20d子宫内膜、重度非典型增生从事大增味剂孕激素博士。,如内服MPA 200~500mg/d,乙酸甲地孕酮或甲地孕酮乙酸酯 160~320mg/d,3个月后写评论子宫内膜有组织的并举行病理反省。。

  普通中、重度子宫内膜非典型增生,孕激素博士3个月,疗程1个月。,假如你没能应验1道疗程,你就必须做的事把它刮洁净。,依据子宫内膜的药物返回,下一步博士的决议。假如子宫内膜有分泌返回或下跌、无导致部位,提示符内膜转变较好。,可停药或再使团结博士1个疗程;若博士后子宫内膜增生虽有活用但并未完整回复正常的,可扩大反复博士的增味剂;,手术替换。

  与内服孕激素比拟,LNG-IUS低体系吸取,反作用小。孕期内服孕激素可原因明亮的不良返回。,LNG-IUS宫内产地安心孕酮的器械,同时,不应思索合规性。,可扩大不良返回。LNG-IUS比非典型增生更无效。。LNG-IUS较不典型增生具有更低的再发风险。。LNG-IUS对非典型增生性子宫切除术风险较小。。(相片猎物):视觉奇纳

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